エイブリーご注文フォーム


	ข้อมูลที่มีเครื่องหมาย 　※คือข้อมูลที่จำเป็นต้องกรอก

ชื่อ ※
นามสกุล ※
รหัสไปรษณีย์
ที่อยู่※
ประเทศ※
เบอร์โทรศัพท์※
โทรศัพท์มือถือ※
ท่านสามารถกรอกเบอร์โทรศัพท์เพียงแค่เบอร์เดียวได้
แฟกซ์


	ข้อมูลที่มีเครื่องหมาย ※ คือข้อมูลที่จำเป็นต้องกรอก

※ กรุณากรอกรายละเอียดการชำระเงิน

โอนเงินผ่านบัญชีธนาคารเท่านั้น （เฉพาะโอนเงินผ่านบัญชีธนาคารเท่านั้น, ลูกค้าเป็นผู้รับผิดชอบค่าธรรมเนียม）

บัตรเครดิต （กรุณากรอกข้อมูลบัตรเครดิตข้างล่าง）
※ กรุณาใช้บัตรเครดิตของผู้สั่งซื้อสินค้า

ประเภทของบัตรเครดิต※

หมายเลขบัตรเครดิต※

วันหมดอายุบัตร※

เดือน

／

ปี

จำนวนครั้งที่ตัดจ่าย※

ชำระเต็ม	ผ่อนชำระบางส่วน	แบ่งจ่าย 回
[DC/UFJ/American Express ผ่อนจ่าย 2 ครั้ง] [Diners ผ่อนจ่าย 2 ครั้ง/ผ่อนจ่าย] 「7 Eleven ผ่อนจ่ายมากกว่า 3 ครั้ง」ไม่สามารถทำได้ ※American Express บัตรเครดิตสินเชื่อหมุนเวียนนั้น ไม่ว่าท่านจะเลือกผ่อนชำระกี่ครั้ง ระบบก็จำดำเนินการผ่อนชำระตามที่กำหนดไว้

รายละเอียดเพิ่มเติม

●หมายเหตุ

เกี่ยวกับการจัดการข้อมูลส่วนบุคคล≫≫≫
（กรุณาอ่านให้เข้าใจ）

※ เห็นด้วยกับการจัดการข้อมูลส่วนบุคคล

หากเห็นด้วยกับการจัดการข้อมูลส่วนบุคคล กรุณากดปุ่มยืนยันด้านล่าง