ご注文内容をお確かめください。
代引・振込手数料(銀行振込除く)は当社が負担いたします。
ご注文総額が10,000円以上の場合、全国どこでも送料無料でお届けします。
送料について、詳しくは、『
お支払方法・発送・返品
』についてのページをご参照ください。
※一部除外品あり(各ページをご参照ください)
会員様には会員価格にてご提供いたします。
※一部除外製品(イムノエース、イムノゴールドSSなど)あり
フォームにてご注文いただくと自動的に会員登録され、初回ご購入分より会員価格にてご購入いただけます。
尚、入会費・年会費など、一切の制約はありません。 また、会員登録後に、新しい資料の送付や新情報の案内を希望されない方も、その旨をご記入ください。
※確認やご案内の為にお電話をさせて頂く事がございます。ご了承ください。
【ホテルへお届の場合】
必ず
『宿泊ホテル名』 『宿泊日』 『予約者名』
を、備考欄へご記入ください。
ご記入のない場合は、お届け出来ない事がございます。
※弊社からホテルへ個人名を確認させて頂く場合がございます。ご了承ください。
※
マークのついた項目は、必ずご入力ください。
商品名
数量
①
※
②
※
③
※
下記の登録フォームに必要情報をご記入ください。
※
マークのついた項目は、必ずご入力ください。
お名前
※
ふりがな
※
郵便番号
※
〒
(郵便番号を入力して「住所自動入力」ボタンを押してください )
ご住所
※
都道府県/市町村区
番地/マンション名等
電話番号
※
(携帯電話可)
(例:0798-65-1502)
FAX
(例:0798-65-1507)
ご連絡先
(携帯電話、職場など)
(例:090-○○○○-○○○○)
メールアドレス
※
(半角英数字で記入)
職種
生年月日
ご紹介者
ご利用状況
※
以前に注文したことがある
資料請求はしたことがある
資料請求もしていない
【備考欄】
ご意見・ご質問
住所の変更や
訂正、時間指定など
※
マークのついた項目は、必ずご入力ください。
お名前
※
ふりがな
※
生年月日
郵便番号
※
〒
( 郵便番号を入力して「住所自動入力」ボタンを押してください )
ご住所
※
都道府県/市町村区
番地/マンション名等
電話番号
※
(携帯電話可)
(例:0798-65-1502)
FAX
(例:0798-65-1507)
ご請求先
※
お届け先に同送
別送(商品はお届け先に、ご請求は会員登録のご住所へ)
送り主名
(送り主名を指定する場合のみ、フルネームをご記入ください
※ご指定がない場合、発送元エイブリーと記載して出荷いたします。)
※
マークのついた項目は、必ずご入力ください。
※
お支払方法(いずれかをチェックしてください。)
■郵便振込・コンビニ決済 / 銀行振込ご希望の方
初回のお客様、高額商品をご購入の方、お電話がつながらない方は、代金引換に変更させて頂きます。予めご了承ください。(郵便/コンビニ決済限定の商品は除く)
代金引換
郵便振込・コンビニ決済
銀行振込(銀行振込のみ、
手数料お客様負担
)
佐川急便「e-コレクト」にてお届け時にカード決済
(配達員にカードをご提示下さい)
クロネコヤマト「コレクトクレジット決済」にてお届け時にカード決済
(配達員にカードをご提示下さい)
■佐川急便「e-コレクト」お取り扱いカード
JCB ・ VISA ・ MASTER ・ Orico ・ SAISON ・ OMC ・ AMEX・ DC ・ ポケット
・ ダイナース ・ イオン ・ JACCS ・ Life ・ アプラス ・ TSキューブ ・ CF
・ UFJ ・ NICOS ・ MUFG ・ cedyna
Jデビット(キャッシュカード)
「e-コレクト」について、詳しくはこちらをご覧下さい
■クロネコヤマト「コレクトクレジット決済」お取り扱いカード
JCB ・ VISA ・ MASTER ・ ダイナース ・ AMEX ・ UC ・ SAISON ・ AEON ・ UFJ
DC ・ Nicos ・ MUFJ ・ 東急カード ・ Jデビット(キャッシュカード)
「コレクトクレジット決済」について、詳しくはこちらをご覧下さい
クレジットカード
(下記にカード情報をご記入ください)
※ご注文者様のカードを必ずご利用ください。
カード
※
お選び下さい
JCB
VISA
MASTER
DC
UC
UFJ
セゾン
ダイナース
日本信販(NICOS)
イオンクレジット
アメリカンエクスプレス
カード番号
※
有効期限
※
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
月
/
2024
2025
2026
2027
2028
2029
2030
2031
2032
2033
2034
2035
2036
2037
2038
2039
2040
2041
2042
2043
2044
年
お支払い回数
※
一括
リボ払
分割払
2
3
5
6
9
10
11
12
15
18
回
「DC/UFJ/アメリカンエクスプレスの2回払い」「ダイナースの2回払い・分割払い」「セゾンの3回以上の分割払い」は
選択できません。※アメリカンエキスプレスのリボカードは
どのお支払い回数をご選択されてもリボ払いになります。
連絡事項
クレジットカード情報を含む個人情報について≫≫≫
●お客様の声として、宜しければ下記にご記入ください。
◆ご質問・ご相談はもとより、こんな商品がほしい!こんな商品を取り扱ってほしい!など、ご要望をご記入くださいませ。(※会員割引価格など・・・)
◆現在、お体の具合は如何ですか。飲み方などアドバイスいたします。
又、弊社をお知りになったきっかけをご記入下さい。
≪個人情報の取り扱いについて≫
エイブリーではお客様のプライバシーを尊重し、個人情報を保護するために細心の注意を払っています。
以下の通り、弊社の個人情報の取り扱いについてご説明させて頂きますので、内容をご確認下さい。
なお、本内容にご同意頂けない場合は、お手数ですが下記フリーダイヤルまでご連絡下さい。
(個人情報とは、ご注文時やお問合せ時に、弊社で得た全ての情報であり、ご贈答先などの第三者の情報も含みます。)
●
お預かりした個人情報は、ご注文・ご質問への対応、弊社取り扱いの商品・サービスに関するご案内のために使用させて頂きます。
●
お預かりした個人情報は、商品をお届けする目的で配送業者へ提供する以外に、お客様の同意を得ることなく、第三者へ提供することはありません。
●
お預かりした個人情報は、上記利用目的の範囲内で第三者へ預託することがあります。
●
お預かりした個人情報に関する開示・内容の訂正・追加又は削除・利用の停止・消去及び第三者への提供の停止などのご要望や各種お問い合わせにつきましては、下記フリーダイヤルまでご連絡下さい。
株式会社 エイブリー
代表取締役社長 兼
個人情報保護管理者
※
個人情報の取扱いに合意します
個人情報の取り扱いに合意して、下の確認ボタンを押してください。
エイブリーは、SSLに対応しています。お客様の大事な情報は暗号化して送信されますので、データが漏洩する心配はございません。安心してご利用ください。
(個人情報保護について)
前のページに戻る
|
ページのトップへ
株式会社 エイブリー
〒662-0834兵庫県西宮市南昭和町10-25-204
TEL:0798-65-1502 FAX:0798-65-1507 E-mail:
info@ably.co.jp
フリーダイヤル 0120-797-866
Copyright 1997-2005 ABLY, Inc. All rights reserved.
通販の規約
|
個人情報保護方針